Liječnik vas može uputiti nefrologu ako postoji osnovana sumnja na kvar bubrega.
Nefrolog je specijalist iz područja nefrologije koji se bavi dijagnostikom i liječenjem bolesti povezanih s bubrezima.
Bolesti bubrega najčešće su povezane s raznim infekcijama koje uzrokuju bakterije, virusi ili gljivice.
Simptomi često mogu izostati dok bolest ne uznapreduje, stoga je važno redovito odlaziti na preglede kod nefrologa, osobito ako imate problema s mokrenjem te bolove u križima i trbuhu.
Ako se poremećaj ili bubrežna bolest otkrije na vrijeme, u većini slučajeva može se uspješno liječiti lijekovima i promjenom načina života.
Nažalost, bubrežna bolest koja se ne liječi na vrijeme može dovesti do ozbiljnih poremećaja u radu bubrega i uklanjanju toksina iz organizma, odnosno do ozbiljnog oštećenja bubrežnog tkiva koje zahtijeva transplantaciju.
Simptomi bolesti bubrega
Najčešći simptomi bolesti bubrega su:
- oticanje lica, stopala ili cijelog tijela
- povišena temperatura
- mučnina, umor, povraćanje
- svrbež
- glavobolje
- smanjen apetit
- problemi sa spavanjem
- bolni zglobovi, nemirne noge
- krv u mokraći
- neobjašnjivi problemi s krvnim tlakom
- problemi s pamćenjem i koncentracijom
- gubitak težine
Ovo su samo neki od simptoma koji mogu upućivati na ozbiljne probleme s bubrezima, a nerijetko se javljaju i znakovi upale poput crvenila, peckanja i boli pri mokrenju.
Poremećaj mokrenja (učestalo, rijetko, nekontrolirano…) kao i bolovi u trbuhu i križima mogu ukazivati na druge bubrežne bolesti kao što su pijesak, kamenci, infekcije i slično.
Također, liječnik će vas uputiti nefrologu ako imate bilo kakva stanja i bolesti koje mogu oštetiti bubrege, kao što su:
- dijabetes
- problemi s krvnim tlakom
- srčani problemi
Bolest bubrega
Širok je raspon bolesti i poremećaja u radu bubrega.
Najčešći su:
- Infekcije
- kamen ili pijesak u bubregu
- giht
- renalna hipertenzija bubrega
- bubrežne ciste
- kronično zatajenje bubrega
- Rak
- nefroza
Lakše bolesti i poremećaji, među koje spadaju prve tri na popisu, u većini se slučajeva mogu riješiti određenom terapijom i promjenom navika, dok su kod drugih ponekad potrebna dodatna ispitivanja i intenzivnije, dugotrajnije liječenje.
Kako izgleda pregled kod nefrologa?
Pregled kod nefrologa je bezbolan i ne zahtijeva posebnu pripremu.
Traje oko pola sata, po potrebi može i malo duže.
Ono što je važno da znate je da se ne trebate bojati posjeta nefrologu jer je pregled vrlo važan i može spriječiti ozbiljno napredovanje bubrežne bolesti.
Sam pregled počinje preuzimanjem anamneza pri čemu trebate biti opušteni i svom nefrologu reći sve što bi moglo biti vezano za razlog zbog kojeg ste došli kod nefrologa.
Obiteljska anamneza, simptomi, alergije, lijekovi koje koristite, druga stanja i bolesti ako ih imate, ali i osnovne životne navike (pušite li, pijete li alkohol, uzimate li droge, hranite li se loše i sl.).
Na pregled obavezno ponesite svu medicinsku dokumentaciju, ukoliko je imate.
Nakon toga, nefrolog kreće dalje sistematski pregled koje uključuje:
- pregled (pregled kože, zglobova, otoka…)
- palpacija (opipavanje abdomena i bubrega),
- auskultacija (slušanje srca i pluća stetoskopom)
- mjerenje krvnog tlaka
Nakon pregleda, ako je moguće, nefrolog će Vam dati dijagnozu i po potrebi prijedlog liječenja ili Vas poslati na dodatne pretrage kako bi se dijagnoza što preciznije utvrdila.
Od specijalnih analiza, laboratorijske analize i kontrola urina, ultrazvuk, skener, magnetna rezonanca…
Laboratorijska analiza
Što se tiče laboratorijskih pretraga koje se najčešće rade kada se sumnja na poremećaj funkcije bubrega, to su: razina kreatinina u krvi, dušik uree i razina proteina.
Provjera urina i urinokulture vrlo je važna za utvrđivanje prisutnosti bakterija, virusa ili gljivica koje su mogle dovesti do infekcije, razine bjelančevina, krvi ili šećera u mokraći.
Osim toga, također se može učiniti 24 satna analiza urina kako bi se utvrdilo koliko mokraće bubrezi izbace tijekom dana, kao i količina bjelančevina i elektrolita koja se tom prilikom izluči.
Ultrazvuk bubrega
Ultrazvuk bubrega prikazuje sliku bubrega dobivenu uz pomoć ultrazvučne tehnologije.
Ultrazvuk bubrega može pomoći nefrologu da uoči bilo kakve promjene u veličini, obliku i položaju bubrega, kao i izrasline i zapreke u i na bubrezima kao što su tumor, cista ili kamen.
Skener bubrega
Skener koristi X-zrake za stvaranje realističnije slike bubrega kako bi potražio i otkrio zapreke ili abnormalnosti u strukturi bubrega.
Ponekad se koristi i intravenska boja koja se ubrizgava u krvotok kako bi se što jasnije vidio protok krvi kroz bubrege i bubrežne arterije.
Međutim, kontrastne boje može biti problematično za osobe s određenim bolestima bubrega.
Biopsija bubrega
Biopsija bubrega uključuje uzimanje uzorka tkiva iz bubrega pomoću igle ili tijekom operacije. Zatim se uzorak proučava pod mikroskopom kako bi se uočile promjene i uzrok istih.
Pregled kod nefrologa također može uključivati biopsiju ako vaš nefrolog želi utvrditi:
- proces bolesti i njegov odgovor na liječenje
- procjena oštećenja bubrega
- zloćudnost
- razlog neuspjele transplantacije
Hemodijaliza
Završni stadij bubrežne bolesti, koji se javlja kada bubrezi izgube više od 85% svoje funkcije, obično se liječi hemodijalizom.
Hemodijaliza je zapravo proces pročišćavanja krvi pomoću stroja koji djeluje kao bubreg.
Hemodijaliza uključuje protok krvi kroz poseban stroj, hemodijalizator za uklanjanje otrova, viška tekućine i drugih tvari koje zdravi bubrezi izbacuju iz krvi.
Pročišćena krv se zatim vraća u tijelo kroz kateter ili otvor na ruci, nozi ili vratu.
Najčešće je potrebno ići na hemodijalizu tri puta tjedno po 4 sata.
Transplantacija
Transplantacija bubrega je posljednji postupak koji se provodi kada jedan ili oba bubrega potpuno zataje.
Najčešće se dio ili cijeli bubreg uklanja i zamjenjuje donorskim organom.
Iako nefrolog ne radi kirurške zahvate poput transplantacije, on će vjerojatno biti prisutan kako bi kirurga upoznao sa stanjem i problemom pacijenta, ali i pratio cjelokupnu operaciju.
Preporuka
- Što vaša kućna knjižnica govori o vama?
- Proljetni radovi u polju – zadaci koji vas očekuju i kako ih obaviti
- Kako opremiti kućnu radionicu: majstorski alat koji morate imati
- Bijela boja zidova – uvijek praktična ili već viđeni trend?
- Kako odabrati kućnog ljubimca?
