Svaka prehlada ili gripa koju naš imunološki sustav ne savlada može se proširiti Eustahijevom tubom.
Upala uha podrazumijeva akutnu upalu vanjskog ili srednjeg uha. Upala vanjskog zvukovoda se stručno naziva otitis externadok upala srednjeg uha upala srednjeg uha.
Vanjski zvukovod je najčešće zahvaćen ljeti, nakon kupanja u zagađenim vodama (bazen, more ili rijeka). A nerijetko je razlog infekcije prečesta uporaba štapića za uši, koji uništavaju zaštitnu barijeru površine zvukovoda.
S druge strane, upala srednjeg uha obično nastaje kao posljedica infekcije lokalizirane u gornjim dišnim putovima, a potom se Eustahijevom tubom proširila do uha.
Eustahijeva cijev je zrakom ispunjena cijev koja povezuje ždrijelo sa srednjim uhom. Kada uzročnici infekcije uđu u srednje uho, koje je inače ispunjeno zrakom, nakupljaju se imunološke stanice i dolazi do upale uha.
Tada, ovisno o intenzitetu upale, kao i otporu pacijenta, simptomi mogu biti intenzivni ili, s druge strane, sasvim blagi.
Unatoč tome, potrebno je ovoj bolesti pridavati veliku važnost i pravodobno započeti s liječenjem, zbog sklonosti razvoju teških komplikacija (kao što su meningitis i encefalitis).
To se posebno odnosi na upalu srednjeg uha. Neki ljudi su posebno osjetljivi, te imaju veći rizik od ponovljenih infekcija ove regije, što može rezultirati bržim gubitkom sluha.
Uzroci upale uha
Otitis uglavnom su uzrokovane bakterijama i virusima, iako u rijetkim slučajevima mogu biti uzrokovane i gljivičnom infekcijom.
A ponekad je i alergijske prirode, kod ljudi koji pate od sezonskog alergijskog kihanja, što također utječe na područje uha.
Svaka prehlada ili gripa koju naš imunološki sustav ne savlada može se proširiti Eustahijevom tubom. Međutim, u nekim slučajevima infekcija se širi krvlju, limfom, kao i iz vanjskog okruženja – izravno.
Simptomi
Bolesnici s upalom uha uglavnom se žale na jaku bol u predjelu uha, često s obje strane. Ponekad se iz uha javlja gnojni iscjedak, a u težim slučajevima i povišena temperatura. Pojedinci također mogu imati oštećen sluh.
Budući da se upale uha puno češće javljaju kod beba i male djece, do 3 godine, trebali biste znati i kada je vrijeme za posjet pedijatru.
Vrlo mala djeca ne mogu opisati svoje tegobe, a na upalu uha se može pretpostaviti kada dijete istovremeno ima začepljen nos, uznemireno je i plače od boli, vuče uho, ima iscjedak iz uha, teško zaspi, slabo reagira na okolinu zvuči, ima slab apetit i može imati visoku temperaturu (38°C i više).
Razlog češćih upala uha kod mlađe populacije je kraća Eustahijeva cijev, zbog koje mikroorganizmi brže prodiru iz dišnog trakta u srednje uho.
Upalama uha gljivične prirode može prethoditi pretjerana uporaba antibiotika i uglavnom se radi o osobama slabijeg imuniteta.
Gljivične upale obično nisu praćene jakom boli i temperaturom, ali su neugodne zbog popratnog svrbeža u području vanjskog zvukovoda.
Postavljanje dijagnoze
Prilikom postavljanja dijagnoze prije svega je važno utvrditi je li upala lokalizirana u vanjskom ili srednjem uhu, a potom i koje je prirode – virusne, bakterijske ili gljivične.
Prilikom uzimanja anamnestičkih podataka od bolesnika liječnik provjerava postoji li prethodna ili aktualna infekcija dišnog sustava ili alergijski rinitis.
Ako to nije slučaj, tada pacijent obično navodi da je nedavno plivao u moru ili nekom drugom bazenu ili da ima naviku često koristiti čepiće za uši.
Kod male djece najčešće se prethodno primijeti kihanje ili začepljenost nosa. Svi pacijenti s upalom srednjeg uha imat će u laboratorijskim analizama povišene parametre upale poput CRP-a.
Liječenje
O liječenju upale srednjeg uha izjašnjava se liječnik – specijalist otorinolaringologije.
Kada je infekcija virusne prirode, potrebno je koristiti vazokonstriktorske kapi za nos i obično kortikosteroidne kapi za uši, čišćenje i ispiranje tropostotnom otopinom borne kiseline, zagrijavanje uha i po potrebi primjena analgetici za ublažavanje boli.
Bakterijske upale uha, koje se očituju gnojnim sekretom, visokom temperaturom i lokalnim povećanjem limfnih žlijezda, zahtijevaju primjenu antibiotika, vrlo često u obliku injekcijske terapije. Pritom se u vanjski zvukovod stavlja gaza s antibiotskom kremom.
Ako se radi o gljivičnoj infekciji, koristi se krema protiv gljivica. Gaza se mijenja svaki ili svaki drugi dan. No, kod čestih upala uha može se ustanoviti da je uzrok recidiva povećani treći krajnik. Stoga se u nekim slučajevima kao rješenje predlaže njegovo kirurško uklanjanje.
Kada upala uha zahtijeva liječnički pregled?
Infekcija uha ne mora uvijek biti alarmantna. Nekim ljudima dovoljno je zagrijavanje, odmor ili pranje bornom kiselinom da dođe do brzog poboljšanja.
Međutim, kada bol traje dulje od jednog dana i intenzivna je, ako osjetite povećanje limfnih žlijezda na vratu, kada je iscjedak iz uha mutan ili krvav, ili ako se radi o bebi mlađoj od 6 mjeseci, obavezno se obratiti liječniku.
Komplikacije upale uha su raznolike i obično se javljaju kod neliječenih, neadekvatno liječenih i ponovljenih infekcija, osobito kod imunokompromitiranih osoba.
Uključuju puknuće bubnjića, oštećenje i potpuni gubitak sluha te širenje infekcije na okolne kosti.
Kod beba mogu dovesti do poteškoća s govorom kasnije u životu. U rijetkim slučajevima akutna upala uha prelazi u kroničnu.
Kroničnu upalu uha karakteriziraju povremeni blagi simptomi i lakša pojava ponovljenih akutnih upalnih reakcija na istom području.
Prevencija
Kod male djece ključno je držati nos otvoren kako bi se smanjila mogućnost infekcije. Zatim, ako se beba hrani na bočicu, treba izbjegavati hranjenje u ležećem položaju jer to stvara predispoziciju za upalu uha.
I kad god je moguće, bebu treba dojiti. Djecu treba naučiti da pravilno peru ruke te da kišu i kašlju u lakat, a ne u dlanove.
Za odrasle se preporuča korištenje čepića za uši tijekom plivanja i izbjegavanje kupališta poput bazena i rijeka u kojima je veća vjerojatnost zagađenja vode za razliku od mora.
Dokazano je da su zagađenje i duhanski dim otežavajući čimbenici za osjetljive osobe i mogu pospješiti razvoj upale uha.
Također se preporučuje za jačanje imuniteta. Osobe slabijeg imuniteta često imaju komplikacije upale uha, a liječenje traje duže.
U ovu skupinu spadaju kronični bolesnici, stariji od 65 godina, osobe koje se nedovoljno hrane i spavaju, kao i osobe pod stresom.
Osobe koje imaju alergijski rinitis trebaju poduzeti preventivne mjere tijekom sezone alergija. Mjere za sprječavanje upale uha uključuju cijepljenje odgovarajućim cjepivima.
Dobro se informirajte s odabranim pedijatrom, kako biste mogli na vrijeme djelovati u slučaju infekcije.
Preporuka
- Zubi i higijena – kako pravilno njegovati zube?
- Kako odabrati najbolji poklon za Valentinovo?
- Farbanje kuće – kako odabrati najboljeg izvođača
- Kako napraviti sladoled: domaći recepti
- Kako napraviti kruh bez kvasca?
- DASH dijeta – dijeta, hrana, plan, mršavljenje
- Zašto je limun dobar za naše zdravlje?